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陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补效果好

发布于:2013-03-01 08:01   文字:【大】【中】【小】
     1月份,结直肠疝外科收治一58岁女性病人,患者系36年陈旧性会阴撕裂伤病人,会阴体完全缺失,肛门与阴道相通,肛门松弛,括约肌断裂,失去控便功能,为Ⅲ度撕裂。患者受家庭经济原因影响,未得到及时治疗,严重影响日常生活。制定手术方案后,行肛门括约肌修补,会阴体成形手术。手术分离找到括约肌两断端,予以缝合,修补阴道后壁及直肠粘膜,同时转移皮瓣做会阴体成形以隔开肛门和阴道,手术顺利,一周后伤口Ⅰ期愈合,肛门控便控气功能良好,肛门外观恢复正常,疗效满意。
      陈旧性会阴撕裂伤一般由产伤引起,所谓会阴撕裂伤就是肛门与外生殖器之间的软组织受到严重创伤,导致会阴部膨起变薄出现一条可见的裂痕,严重甚至会撕裂到肛门,以至于造成肛门失禁。由于会阴体缺失,缺乏肛门阴道隔膜,粪便污染阴道,反复引起妇科炎症,造成生活质量下降,精神痛苦。会阴撕裂伤分为三度,Ⅰ度会阴部皮肤粘膜裂伤,Ⅱ度会阴皮肤、粘膜、会阴部横肌裂伤,Ⅲ度会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。一般Ⅰ期修补,各期手术效果良好。
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