患者年轻男性，严重腹部创伤，术中失血达7500ml，术后诊断为失血性休克、闭合性腹部损伤、小肠系膜严重裂伤、小肠破裂、胰腺挫伤、腹膜后血肿，急诊行剖腹探查+小肠部分切除吻合+肠系膜裂伤修补术，经积极抢救，术后恢复较顺利，但于术后第7天患者出现呕吐，量较大，再度给予胃肠减压，每天胃液引流量约800-1400ml，并行上消化道造影及胃镜检查，均回报胃蠕动差。经院内会诊及保定市第一中心医院专家会诊考虑患者为“胃瘫”，并于4月 6日与保定市第一中心医院介入科协作，成功行空肠营养管置入术+造影术。造影剂通过小肠顺利，证实小肠吻合口无狭窄及远端梗阻。患者术后第3天，经空肠营养管泵入肠内营养液无不适。
该患者为严重腹部创伤术后胃瘫，胃瘫多发生于胃手术后，腹部非胃手术后胃瘫临床少见。目前胃瘫的诊断标准公认如下：①术后7 天仍需行胃肠减压，或者终止胃肠减压进食流质饮食或由流质饮食改为半流质饮食后，再次出现胃潴留症状而需行胃肠减压者；②胃引流量＞ 800 ml/天，持续时间超过5天；③经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻征象；④无明确水、电解质、酸碱失衡；⑤无引起胃排空障碍的基础疾病，如胰腺炎、结缔组织疾病等；⑥未应用影响平滑肌收缩的药物，如654 －2、阿托品等。
胃瘫的发病率较低，但应引起注意和重视。
