患者，女，58岁，主因呕血、黑便3小时，于9月11日入院。入院后间断呕血2300ml，排黑便9次，给予止血药物治疗。初步诊断：肝硬化性质待定活动性失代偿期合并上消化道出血。
9月16日为患者施行经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术，手术在上级医院专家的指导下进行。
先在局麻下行股动脉穿刺，将导管送入脾动脉处，造影示：脾肿大，给予PVA颗粒加庆大霉素16万单位加地塞米松10mg栓塞脾动脉，造影示：栓塞60%脾动脉。
再在局麻下选右侧腋中线，第8-9肋间隙，采用chiba针进入门静脉，造影示：胃冠状静脉胃短静脉曲张。胃冠状静脉用无水乙醇20ml+弹簧圈6枚栓塞，胃短静脉用无水乙醇20ml+明胶海绵栓塞，栓塞后造影示成功。
术后患者安返病房，生命体征平稳，未再呕血。
该手术是感染性疾病科首次施行，它一改以前单纯应用止血药物控制出血的疗法，从源头上切断出血点，制止再出血，极大程度上延长了患者的生命，减轻了患者的痛苦，同时也减轻了患者经济负担。
肝硬化主要并发症是门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至致死。有效处理食管胃底静脉曲张是预防再出血、降低死亡率的重要步骤。
该手术创伤小、操作安全，疗效确切，适用症：1、肝硬化门脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血者；2、经药物或胃镜治疗仍出血者；3、肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进者；4、不能或不愿接受外科手术的出血者。
