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你还敢熬夜玩游戏吗?

作者:宣传科   发布于:2018-05-14 09:45   文字:【大】【中】【小】

    患者小张,男,27岁,4 天前出现持续性头痛,服用止疼药得不到缓解。持续头痛第 4 天,出现了多次非出血性、胆汁性呕吐。持续性头痛第 5 天,小张到当地医院就诊。经过静脉输液、抗呕吐等治疗,症状暂时缓解。但当晚,头痛再次发作,而且让小张难以入睡。第 6天,小张除了持续性恶心,还伴有意识不清、嗜睡等症状,紧急到我神经外一科就诊。急查头CT,结果回报,不除外蛛网膜下腔出血。
    神经外一科医疗主管吴晓亮阅片后发现,小张的静脉窦区有高密度征改变,结合小张的一些症状,蛛网膜下腔出血不典型,考虑静脉窦血栓的可能性大。  
    静脉窦血栓是一种非常少见的缺血性脑血管病,多见于妊娠期的妇女和长期口服避孕药的育龄妇女。发病高峰年龄分别为新生儿及30岁左右的人群,可导致颅内压增高、脑疝、脑出血、静脉梗塞和癫痫等。
    为了进一步明确诊断,吴医生给小张做了腰椎穿刺和脑血管造影。脑血管造影显示:Galen静脉及直窦静脉窦血栓。由于小张没有出现与脑疝或重度颅内高压相符的神经功能症状,因此,在造影的同时,吴医生应用少量尿激酶进行溶栓,防止血栓聚集。
    造影术后,小张接受了降颅压、抗癫痫、抗炎、抗凝等对症治疗。3天后,嗜睡消失,意识转清。10多天后,头痛明显减轻,出院休养。
    神经外一科曾收治过3名类似男性年轻患者,经过抗凝治疗,均有明显好转。如果按照蛛网膜下腔出血治疗,会适得其反,加重病情。经过追问病史,这几名患者都有熬夜玩游戏的习惯。熬夜玩游戏,由于长时间注视屏幕,颈部及头部得不到休息,极有可能诱发颈动脉夹层和静脉窦血栓形成。
    吴医生提醒,玩游戏一定要适当。如果出现持续性头痛,一定要及时就医,以免延误病情。

 

神经外一科联系电话:2330931

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