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化疗后乳房肿块消失,医生竟然还要给她开刀…

作者:宣传科   发布于:2018-12-14 09:39   文字:【大】【中】【小】

     46岁的宋阿姨一年前无意发现自己左乳房有个小肿块,不疼不痒她就没在意。直到前段时间,宋阿姨来我院体检,彩超检查确认左乳存在肿物,穿刺后病理结果证实为左乳浸润癌,而肿瘤的大小已达到3.5×3.2cm。医生建议她接受乳腺癌根治术,切除乳房对爱美的宋阿姨来说难以接受腺体外科主任高晶磊和医疗主管何文博了解宋阿姨的顾虑后,决定先为宋阿姨实行新辅助化疗。宋阿姨听到“先化疗、暂时不手术”的方案时,立刻接受了治疗方案。
    宋阿姨先接受了静脉港手术,以便更好进行化疗,医生还沿左乳肿瘤处为她做了“纹身”标记。5个月过去了,宋阿姨已经接受了6个周期的新辅助化疗。医生查体时竟然没有发现肿块,彩超检查显示,左乳肿块已经缩小到直径不到1cm。何医生告诉宋阿姨,现在可以进行手术了,但手术由根治手术变为保乳手术,不用再切除乳房。宋阿姨和家属却起了疑问,化疗做了,肿物减小了,怎么还要做手术?

 

宋阿姨做的新辅助化疗是什么?

 

 

    新辅助化疗是指在实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身化疗,目的是使肿块缩小,及早杀灭看不见的转移细胞,以利于后续的手术、放疗等治疗,是为后续手术、放疗而“服务”的。

新辅助化疗有什么好处?
 

 

    切除肿瘤前化疗,可以通过观察肿瘤大小变化,确切了解真正的敏感药物。一些局部溃烂或者侵犯皮肤、胸壁的乳腺癌,可以通过化疗,使不可手术转变为可手术。肿瘤过大,可以通过化疗使肿瘤缩小,使不适合保乳转变为适合保乳。那么,宋阿姨和家属的疑问,我已经做了化疗了,效果非常好,为什么还要做手术呢?
    对于大部分患者而言,一定疗程的新辅助化疗能够使肿块不同程度缩小,甚至完全消退。但无论疗效如何,化疗后再做手术切除都是必要的。因为即使临床肿瘤完全消退,也不能保证没有肿瘤细胞残留。化疗后再手术,不仅仅能够切除可能残留的肿瘤组织,也能够通过切除物标本的病理评估和免疫组化检测,从而指导后续治疗。宋阿姨就是从之前肿瘤过大不适宜进行保乳手术,通过新辅助化疗肿瘤缩小,转为适宜进行保乳手术。
    经过何医生耐心解释,宋阿姨和家属接受了手术方案。手术顺利进行,术中何医生在宋阿姨左乳腺肿瘤标记处切开,沿标记范围将腺体组织进行了清除,完好保留了乳房外观。

 
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