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这个“2”的疾病，只能这个时候被发现！

发布于：2019-08-23 09:53   文字：【大】【中】【小】

    买房子的时候，大家都喜欢有赠送面积的，无论是阁楼还是地下室，来者不拒，但并不是所有“赠送”都是美好的......
    一个发育仅六周的胚胎，卵黄管开始闭合却没达到预期效果，肠道就会有一块多余的空间，形成了一个小小的“储物间”。
    这个小小“储物间”可能终生“风平浪静”，也可能出其不意地开始“兴风作浪”，这就是梅克尔憩室。
    梅克尔憩室是一种先天性消化道畸形，发生率为1%～3%，绝大多数终生无症状，只是在腹部手术时偶然发现，少部分可引起多种并发症。
    8岁的小女孩思思，8个月前因阑尾周围脓肿在上级医院接受了穿刺引流术，几天前又开始出现间断性腹痛，来到我院肝胆外科就诊。医疗主管李哲恒为思思开具了超声检查，检查发现思思腹部淋巴结可见，腹部肠管积气。初步诊断为：慢性阑尾炎急性发作。李医生建议思思入院接受腹腔镜阑尾切除术。
   术中，肝胆外科主任王子伟等医务人员在腹腔镜下发现思思的阑尾长约6cm，直径约0.6cm，充血水肿，阑尾切除后，常规探查末端回肠，在回肠系膜发现一大小约2cm×1.5cm憩室。医护人员立刻向思思的家属交代病情，征得同意后，术中转开腹，行部分小肠切除术，顺利将包括憩室在内的5cm小肠切除。
   梅克尔憩室又称回肠远端憩室，是胚胎期卵黄管退化不全所致的残留物，是儿童期较常见的消化道畸形。其中约8%-22%憩室可发生并发症，是小儿急腹症常见原因之一，以消化道出血多见，憩室炎与肠梗阻少见
    梅克尔憩室炎无特异性临床表现，主要为脐周或右下腹痛，常伴有恶心呕吐，可出现发热，症状和体征与急性阑尾炎酷似，因此医生在行儿童阑尾切除时都会常规探查末端回肠，以免遗漏梅克尔憩室。
    有人总结说梅克尔憩室和2很有缘分......
    2%的人有......
    有症状的人中，有1/2在两岁以前，其余基本见于20岁以内......
    成人中仅2%会出现症状，男性是女性的2倍......
    通常距离回盲瓣2英尺内，通常约2英寸长，1/2有异位黏膜（通常是胃黏膜，偶尔是胰腺的腺泡）......
    医生提醒各位家长，孩子出现腹痛、发热、呕吐等应及时到正规医院就诊，以免延误病情。
 
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