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中年男子胸壁上长有三粒小红疹,却疼得他痛不

发布于:2019-12-11 16:10   文字:【大】【中】【小】

    前几日,中医康复科门诊医疗主管肖树强接诊了这样一位患者。张先生因为右侧腰背部肋间疼痛,辗转就诊于多家医院,但仍没有找到疼痛的原因,张先生渐渐有了心理负担,变得焦虑了起来,抱着试试看的心态,来到我院中医康复科门诊。
    一进诊室,张先生就对医疗主管肖树强焦急地说:“医生,请您帮忙看看,我这是什么毛病,我做过的检查都没有问题,您看还有什么检查需要做的都帮我查查。”
    肖医生拿过化验单仔细查看着—胸腹部CT,肝胆胰脾、泌尿系彩超,各种血项化验均无异常发现。详细询问得知张先生已经疼痛了一个月,肋间像针扎般的刺疼让张先生几乎夜不能寐,进一步查体,肖医生发现张先生的疼痛范围在胸7椎体至胸10椎体的肋间范围,并且检查时发现右侧胸壁有三粒小红疹,触摸周围皮肤有较明显的针刺感,张先生说衣服摩擦到也会感觉很不舒服。种种的表现,让肖医生怀疑张先生可能患有潜伏性带状疱疹,伴发肋间神经痛的症状。
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治疗第一天
 

    第一天,肖医生为张先生制定了椎旁肋间神经阻滞+小针刀+电针灸的治疗方案,分别在胸7椎体-胸10椎体旁给予了神经阻滞和电针灸布针,同时又在张先生的胸7椎体-胸10椎体棘突和竖椎肌进行了小针刀治疗。治疗结束当晚,张先生发病1个月来第一次安然入睡。

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治疗第二天
 

    第二天,张先生早早来到中医康复科门诊,一见肖医生就高兴地说:“肖医生,我昨晚几乎没疼,这是我患病1个月以来第一次睡了个好觉,你的治疗太管用了。”这次,肖医生根据张先生的疼痛程度只为他进行了小针刀+电针灸治疗。

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治疗多天后
 

    紧接着,张先生又陆续接受了三天的电针灸治疗,疼痛症状几乎完全消失。同时配合口服营养神经的药物,五天后,张先生痊愈了。

 
   什么是肋间神经痛,严重吗?
 

 

    肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、带状疱疹等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激、出现炎性反应,而出现从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区的疼痛综合征。
    肋间神经痛好发于冬春或秋冬之交气候转变季节,发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形,疼痛呈刺痛或烧灼样痛。呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。由带状疱疹引发者,可见局部病变。
    肋间神经痛患者,生活中应注意以下几个方面:

    1、经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。天气转凉时,避免感冒。
    2、平时注意保暖,防止受寒。身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉,避免洗冷水澡。
    3、衣着要松软、干燥、避免潮湿。
    4、注意劳逸结合,不要过于劳累。
    5、劳动时,注意提高防护意识,搬抬重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
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