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心内二科开展体外反搏治疗

发布于：2023-03-15 11:30   文字：【大】【中】【小】
      51岁的马先生患有冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死，接受冠状动脉支架植入治疗后，马先生仍有心悸、胸部不适等症状，心内二科医生为他复查心电图，心电图结果提示无缺血表现，心肌标志物正常。
      医生考虑马先生出现的症状与情绪焦虑有关，心脏康复医师王瑜、心脏康复护士李娜全面评估患者病情后，为他进行心脏康复——体外反搏治疗，同时指导马先生做呼吸运动操，开具戒烟处方，制定运动方案。
      经过几次体外反搏治疗后，马先生症状得到了基本缓解。“没想到躺着不动就能缓解我的不适，真是太神奇了。”马先生感慨地说。
三分靠手术，七分靠康复，对于心脏疾病来说，手术成功很重要，康复同样重要。体外反搏治疗的开展，将为缺血性心脑血管疾病患者提供更为优质的服务。
     什么是体外反搏治疗?
      体外反搏是心脏康复的重要组成部分，是一种安全、无创的机械辅助循环装置。其通过在心脏舒张期序贯加压小腿、大腿和臀部，驱动血液向升主动脉返流，提高主动脉舒张压、降低收缩压，增加心脏侧支循环及心排血量，促进心脑血管及脏器供血供氧量。
体外反搏可以治疗哪些疾病
    体外反搏改善心肌供血?
     可使冠状动脉内平均压上升，冠状动脉内血流峰流速增加，使冠状动脉血流增加，促进冠状动脉侧支循环血管形成，显著改善心肌供血。体外反搏治疗心力衰竭改善心肌供血；降低外周阻力，减轻心脏后负荷，减少心脏做功；增加回心血流量；增加肾血流量，减少肾素-血管紧张素-醛固酮的分泌；可使心输出量增加5％-50％，平均25％，能提高运动耐量，减轻心力衰竭症状，提高生活质量。体外反搏治疗高血压体外反搏可改善血管内皮功能，使血管舒张和收缩因子趋于平衡，增加外周血管内的血流剪切应力，从而使血压下降，可减少降压药用量。体外反搏治疗心绞痛体外反搏治疗后，运动耐量显著增加，胸痛发作次数及硝酸酯类药物用量明显减少。治疗后12个月复查，心绞痛发作情况明显改善，70%患者的心绞痛好转保持１年以上。一个疗程的体外反搏治疗（36小时）能即时减轻患者的心绞痛症状，并且这种获益在大部分患者可持续至6个月、1年、2年甚至3年的临床随访时间。体外反搏治疗动脉硬化血流剪切应力的降低是造成动脉硬化病变主要原因，动脉硬化病变多布于动脉分支开口处外侧壁、动脉弯曲处及狭窄处。体外反搏可以提高血流切应力，加快血流速度，防治动脉硬化。体外反搏治疗有危险吗体外反搏是一种无创、非介入的治疗方法，是不需耗费体能的运动。医学界将其称为“绿色”疗法、“自然”疗法。体外反搏治疗有痛苦吗体外反搏治疗中无痛苦。治疗过程中可以入睡、看电视、听音乐、接电话，实现轻松治疗，轻松享受。体外反搏治疗可以治疗失眠吗体外反搏能增加脑部的供血，改变脑部因缺血缺氧导致脑功能紊乱的状态，调整脑内5羟色胺/去甲肾上腺素的比值，对顽固性失眠和神经衰弱性失眠有较好效果。
      体外反搏的适应症:
     （1）冠心病、心绞痛、心肌梗塞。
     （2）脑动脉硬化、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑血管意外后遗症。
     （3）体育运动性疲劳、康复与保健。还能治疗许多反复发作的慢性病：如糖尿病、高血压、胃溃疡等等。
      体外反搏治疗禁忌症:
     1 严重的主动脉瓣关闭不全。
     2 急性出血性疾病。
     3下肢有血栓性静脉炎或感染病灶。
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