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医生建议王大伯截肢的手最终保住了吗?

发布于:2017-04-08 16:04   文字:【大】【中】【小】

      近日,我院收到砖路村王大伯写来的一封感谢信,感谢内分泌科医生师苹、郝丽美。透过质朴的文字,我们感受到了一份暖心的医患之情。

因为信任而来

      2016年12月20日,62岁的王大伯到我院内分泌科住院治疗。有着10年糖尿病史的王大伯,在入院20天前,干活时不小心被钢板划破右手背,伤口长约3cm,没做消毒处理,第2天手背出现肿胀。在某医院住院治疗后,伤情反而更加严重,于是到我院内分泌科就诊。

      内分泌科医生师苹、郝丽美接待了王大伯。当她们小心打开包裹着王大伯右手的纱布时,一阵臭味扑鼻而来,再看伤情,更是让人触目惊心.王大伯右手整个手背发生红肿、溃烂,破损面积达到10cm×10cm,而且表面附着脓苔;拇指、食指、中指肌腱也因感染断裂,右手屈曲、背伸功能受限。王大伯多年来一直口服降糖药控制血糖,偶测空腹血糖为12.0mmol/L(正常值为3.89~6.1 mmol/L)。因长期血糖控制欠佳,已发生糖尿病慢性并发症。

      现在,右手背软组织感染如此严重,很可能进一步加重到难以控制,甚至导致败血症而危及生命。大伯告诉医生,在上一个医院治疗时,医生建议他截肢。他不想截肢,抱着一线希望,到我院就诊。

       患者的信任无疑是对医务人员最大的鼓励。内分泌科副主任谷丽平与师苹、郝丽美等医生经过认真讨论,为王大伯制定了降糖、抗感染、清创、营养神经、改善循环的综合治疗方案。

30多个小时的躬身治疗

       根据师苹和郝丽美介绍,在王大伯住院的第一周,她们每天都要为他进行一次“特大换药”,而这个“特大换药”的时长,每次都在2个小时左右。一周后,还需隔天进行一次“大换药”,时长也在1个小时左右。虽然随着治疗的推进和病情的好转,换药时长逐渐缩短,但在王大伯住院的30天里,医生为他清创换药的时间合计起来也有30多个小时。

      听着她们的介绍,虽然没有亲眼所见,但两位医生长时间躬身为王大伯治疗的情景却在编者脑中不断浮现,编者对王大伯信中所要表达的感谢之情也有了更深层次的理解。

治疗延伸   感激无限

      2017年1月18日,王大伯的手虽然没有痊愈,但因为只需要后续门诊换药治疗,医生建议他出院,在门诊继续换药治疗。出院前,师苹和郝丽美细细叮嘱了出院后的注意事项和治疗须知,包括血糖的控制,饮食的指导,伤口的换药……虽然王大伯出院了,但他的后续治疗及伤口愈合情况必须一管到底,叮嘱王大伯一定要到门诊换药室按时换药。

      师苹和郝丽美一直关注着王大伯的病情,定期通过电话随访指导。而王大伯也按照嘱咐,一直坚持在门诊换药室换药,并且每个星期都会给郝丽美打电话报告伤口恢复情况,有时也会到病房让医生们亲眼看看他的伤口。

      在编者采访时,郝丽美再次联系了王大伯,王大伯特意拍了一张右手背的照片发了过来。看见照片,师苹和郝丽美笑了……

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