骨质疏松是严重危害人体健康的常见多发性疾病,最新的流行病学研究显示,它比癌症和心脑血管疾病更可怕,因为后者只发生在少数人群,而前者将潜在于全人类、潜在于人的一生的各个年龄段,将影响人类的寿命、健康和生命质量。而定期进行骨密度测定是目前早期诊断骨质疏松症、防患于未然的最重要、最准确、最直接也是最有价值的环节。为此,医院投资30余万元为健康体检处引进了韩国外周双能X线骨密度仪,并于本月正式投入使用。
双能X线骨密度仪可在体外、无创伤、快速精确检测骨密度,是早期诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折及随访药物疗效的重要依据,更是目前国际学术界公认的骨密度检查方法。
该设备采用国际上最先进的锥型射线检测,通过X射线球管经一定的装置所获得两种能量,即低能和高能光子峰,此种光子峰穿透人体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量,不仅可以测量前臂,而且同时也能测量足跟(我院现开展前臂检测),每次检测时间仅需5秒,速度达到普通双能骨密度仪的50倍,精确度高,操作简单。另外,该设备可以扩展软件提供儿童骨龄测试及身高预测。
骨密度仪检查适应证:
( 一)原发性骨质疏松症
1.Ⅰ型骨质疏松(高转化型):包括女性绝经期后骨质疏松症、特发性骨质疏松症和成人骨质疏松症。
2.Ⅱ型骨质疏松(低转化型):主要发生在老年人,又称增生型骨质疏松症。
(二)继发性骨质疏松症
1.内分泌系统疾病:柯兴氏综合征、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病、性功能减退症。
2.消化系统疾病:胃肠道手术后、慢性肝炎、肝硬化、慢性胃肠功能紊乱、小肠吸收不良综合症。
3.恶性肿瘤,包括肺性肥大性骨病。
(三)骨骼生长发育异常
1.佝偻病。
2.畸形性骨炎。
3.软骨病。
4.骨纤维结构不良。
(四)其他
1.反射性交感性骨营养不良。
2.慢性酒精中毒。
3.风湿病、类风湿病、痛风等骨关节病变。
4.骨质增生。
5.慢性腰腿痛、腰背痛。
6.长期卧床或肢体活动缺乏者。
7. 卵巢、子宫切除术后。
8.过早绝经或多生育史的妇女。
9服用抗癫痫药物。
10.服用激素类药物。
11.长期嗜酒。
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骨密度高了低了都不好
美国亚利桑那大学的研究结果容易使人产生髋部骨密度越高、乳腺癌风险越大的印象。其结论的科学依据,尚需更深层次的研究。但这也说明,骨密度的数值高了低了都不好。
骨密度检测是确定骨骼健康状况的一种检查方法,可以帮助判断是否有骨质疏松症,以预防骨折,还可以监测骨质疏松症的治疗效果。
临床上,常常看到有些病人拿自己的骨密度检查结果与其他人的结果相比,或是治疗后仅两三个月就要求复查骨密度,看是不是有疗效,这些做法都是不对的。骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比,因此骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠。对于使用激素的病人,应每隔半年做一次骨密度检查,以了解骨质流失的程度;而要看骨质疏松症病人的治疗效果,每隔一年检查一次就可以了。
用双能X线吸收法测定腰椎和髋部的骨密度,是目前使用最广泛,也是能比较真实反映是否需要补钙的检查手段。它所测出的是被测骨平均每1平方厘米上有多少克羟基磷灰石。而药店、商场里摆放的单光子骨密度测试仪,只能简单测量人体腕部的骨密度,对全身骨密度的情况反应得并不全面。
骨密度,男性也该查
美国国家骨质疏松症基金会近日建议,65岁以上女性及70岁以上男性都该定期查骨密度。
该组织的主席艾塞尔·西里斯指出,更年期及之后的女性雌激素开始迅速减少,这大大增加了罹患骨质疏松的风险,是此病的高发人群。但是男性同样面临这样的威胁,腰椎损伤同样会增加骨质疏松的患病几率。1/4的腰椎损伤发生在男性身上,而且随着年龄的增长,腰椎损伤几率更大。
成年后摔倒或受到撞击是诱发骨质疏松症的一个原因。另外,遗传因素也将导致骨质疏松症,如果父母曾经损伤过腰椎关节,也会对子女的骨骼发育产生影响;吸烟、过度饮酒也会降低骨密度。
那么,中老年男性在保护骨骼方面有哪些注意事项呢?发生任何类型的骨折都需要及时就医;患有导致骨质减少的疾病,如风湿性关节炎等,应及早预防;每天补充1200毫克钙、800毫克的维生素D;多参加控制体重和强健肌肉的运动。