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挥桨扬帆新航程 ——我院全面启动三级医院争创

发布于:2013-12-18 00:43   文字:【大】【中】【小】
    上世纪九十年代初,卫生部开展了第一轮医院等级评审,1994年,我院被评为二级甲等医院,为推动医院规范化建设起到了重要作用。2010年,卫生部启动了新一轮医院等级评审,评审坚持“政府主导、分级负责、社会参与、公平公正”的原则,坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,通过对医院质量、安全、服务、管理和绩效的综合评价,更好地落实“以病人为中心”的办院宗旨。
    首先,卫生行政部门经过评价确定医院的等级。评审周期定为4年,起到以评促建、以评促改、评建并举、提升内涵的目的。评审包括周期性评审和不定期重点检查。周期性评审包括对医院的书面、医疗信息统计、现场和社会评价四个方面的综合评审,评的是医院的“常态化”,而非“应检”状态,结果更加客观真实。
    今年6月份,市卫生局已向省卫生厅正式提出将我院纳入三级医院管理的书面申请,省厅初步同意,并将择期组织专家对我院进行全面评估,通过评估后,我院将被正式纳入三级医院管理,第4年参加等级评审后定级。我院对争创三级医院工作高度重视,成立了以院长崔玉红为组长、各主管院领导和职能科室主任为成员的“争创三级医院工作领导小组”,全面负责争创工作的落实。
    争创三级医院工作要紧紧围绕“一个中心”(以病人为中心)、把握“两个机遇”(医院正处于快速发展期的机遇、我市全力建设省辖市的机遇)、明确“三大主攻方向”(医院规范化管理、确保患者医疗安全、提升医院综合能力)、突出做好“四项工作”(优化人才梯队、提高医疗质量、强化技术创新、提升服务水平)。 为此,全院干部职工要强化争创意识,明确争创目标,拿出争创行动。
    一是转变观念,深刻领会。将我院纳入三级综合医院管理进而争创三级医院,不单是功能定位的变化,更重要的是内部结构的进一步完善和改进,如人才梯队的建设、学科的合理设置、重点学科的建设、绿色通道的畅通以及重症医学科的建设等各项工作的内涵质量如何提高等方面。所以,我们必须转变观念,认真学习领会《河北省三级综合医院评审标准实施细则》,找准位置,明确差距,迎头赶上。
    二是注重内涵,持续改进。评审主要有三种方式:(1)查阅资料;(2)访谈与追踪;(3)实地查看与考核。评审标准的制订遵循了PDCA循环原理[P(Plan)--计划;D(Do)--执行; C(Check)--检查;A(Action)--行动],偏重于对日常工作的质量评价,所以需要通过对“指标”的分析,厘清医疗过程的亮点和不足,再进行下一个周期的PDCA循环。
    三是相互配合,协调联动。三级医院的争创工作是一个多部门、多学科的协调和整合过程,所以,部门之间要加强合作,协调一致。如患者的安全问题就牵涉到医疗、护理、院感、医技、后勤、总务等医院各个相关科室和部门;再如,急危重症病人绿色通道的畅通、临床路径的管理等,都要求所涉及的科室和部门不推诿、不扯皮,密切协调配合,才能做好。
    总之,三级医院争创工作是一项长期艰巨的系统工程,要想取得成功,规范管理是保证,提升能力是基础,齐心协力是关键,服务百姓是根本,我们要通过争创活动有力推动医院向更高层次发展。
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