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耳鼻喉科支撑喉镜下治愈喉癌一例

发布于:2013-04-15 09:36   文字:【大】【中】【小】
      患者,男,65岁,主因声音嘶哑4个月入院。查体见右侧声带前上见一基底宽、表面突起、结节样新生物,左侧声带未见异常,双侧声带运动良好,闭合欠佳。结合省四院纤维喉镜结果“考虑喉乳头状瘤”,以及我院肿物活检病理报告“右声带鳞状上皮过度角化,灶性不典型增生”,诊断为:右侧声带肿物。术前准备完备后,在全麻下预行支撑喉镜下右声带肿物切除术,术中见肿物为0.8×0.8cm大小,表面呈毛刺状,与声韧带粘连,考虑该肿物有恶性可能,咬取部分肿物送冰冻报告:右声带高分化鳞癌,遂应用高频电刀将右侧声带切除,最后病理回报:右声带高分化鳞癌。术后恢复好,临床治愈出院。术后5个月复查,喉部粘膜光滑,无异常增生。
      该患者的喉癌为声门型,T1N0M0,按照临床分期属于Ⅰ期,也就是人们常说的早期,应当采取标准的手术方式是声带切除,术后发音功能好,恢复快,5年生存率达90%以上。由于喉癌早期症状缺乏特异性,主要表现为声音嘶哑、咽喉部不适感或异物感、喉部疼痛、咳嗽及痰中带血,如癌肿堵塞喉腔可能出现呼吸困难、查体时可能出现颈部无痛性淋巴结肿大。建议人们如果出现上述症状,早期就诊,尤其是经常规药物治疗,效果不明显时,更应提起注意,以免延误病情。
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