患者女性，59岁，主因发现右肺肿物一年入院。查体无明显阳性体征，胸部CT示：右肺中上叶可见类圆形软组织密度影内可见点片状钙化。考虑患者为右肺错构瘤。积极完善术前检查，于3月22日在全麻下行胸外侧小切口开胸探查术，术中冰冻示“右肺错构瘤”。遂行右肺错构瘤切除术。术后患者疼痛轻，恢复快。现已痊愈出院。
标准胸部后外侧切口长约20cm，切断胸壁肌肉较多，创伤大，出血多，费时间，术后疼痛较剧烈，胸痛及肩关节功能障碍，且呼吸肌破坏较显著，肺功能下降，影响病人术后活动能力及生活质量。
胸外侧小切口开胸术为我院新开展的术式，切口长10cm，不断胸壁诸块肌肉，不切除或切断肋骨，胸壁损伤小，对肌肉骨骼影响小，肩关节活动功能影响小，出血少，能达到手术显露要求，能顺利完成目的手术，术后疼痛轻，恢复快，切口瘢痕小，具有美容特点，能提高病人术后生活质量，具有较大的临床应用价值。该术式还适用于：肺结核球、肺良性肿瘤、支气管扩张症、肺囊肿、部分肺癌等。
小切口开胸术注意事项：
①切口大小应合理，必须保证足够的手术探查和操作空间，不可过度追求“小”切口。
②术者一定要熟练掌握手术区域局部解剖知识和具有娴熟的手术操作技巧，加强用长手柄手术器械进行解剖、分离、缝合、结扎等基本功训练，做到稳、准、轻、快，避免误伤。
③一旦出现大出血等意外情况，应沉着冷静，必要时及时延长切口。
④肋间肌切开要充分，撑开肋间切口时应分次逐步进行，切忌粗暴过分撑开，以防肋骨骨折。
⑤术中采用双腔气管内插管单肺通气及良好的灯光照明对术野的显露至关重要。
⑥尽可能多用电刀进行组织切割，电凝止血，对深部组织的止血可采用长手柄器械打结，可缩短时间，而且效果可靠。
