患者女性，56岁，主因发现左乳腺肿物4年于6月10日入院。
6月13日择期手术，手术所见：左乳腺肿物，大小约4×3×3厘米。术中送检冰冻：肉眼所见：带皮软组织，梭皮面积7×2厘米，软组织大小8.5×7.5×4厘米，切面囊实性，实性区灰白质中，囊性区直径3厘米，内含褐色液，囊壁见隆起结构，呈散在分布，直径0.1-0.5厘米。术中冰冻回报结果：（左乳腺）浸润性癌。术后送检：改良根治乳腺标本：大小19×16×3厘米，皮肤面积13×4厘米，乳头直径1.2厘米，距乳头1.5厘米处见一长7厘米的手术缝线切口，沿切口切开，未见肿物残余。
显微镜下所见：癌细胞多形性，核大，空泡状，异型性明显，胞质丰富，嗜酸性，浸润性生长。
免疫组化结果：CK（+++）；Vim（+++）；ER（-）；PR（-）；Her-2灶性（+）；Ki67>75%；E-cad（++）；34ΒE12（+++）；P53>75%。病理诊断结果：（左乳腺）浸润性癌，考虑浸润性大汗腺癌，神经见癌组织侵犯；脉管、肿物上方皮肤组织及乳头均未见癌组织侵犯，腋窝软组织中找到淋巴结19枚，0/19转移；临床送检腋窝淋巴结3枚，0/3转移。
病理分析：浸润性大汗腺癌较少见，需与非典型大汗腺化生增生性病变鉴别，大汗腺化生增生常伴有其他良性病变，有肌上皮，不典型病变为局灶性，无浸润及坏死，核分裂罕见。
