女性，49岁，阴道不规则出血来院诊治。盆腔MR平扫：膀胱充盈尚可，内未见明显异常信号。子宫外形无增大，宫腔稍扩大，内可见异常信号，T1WI像呈稍高信号，T2W像呈高信号。宫颈增大，不对称性增厚，呈团块状异常信号，于T1WI呈等信号，于T2WI呈稍高信号，上超越子宫峡部，向下累及阴道，偏后部宫颈基质环欠完整。子宫与膀胱及直肠分界清晰。盆腔内未见明显肿大淋巴结。所示骨盆诸骨骨质内未见明显异常信号影。诊断意见：考虑宫颈癌伴宫腔少量积液（或积血）；请结合临床。
术后病理肉眼所见：子宫及双卵管：宫体大小7厘米×6厘米×5厘米，临床已剖开，多切面切开，肌壁间未见结节及紫蓝出血，内膜略粗糙灰褐色，峡部粘膜粗糙灰褐色，宫颈管长2厘米，外口周径6厘米，宫颈管及宫颈外口粘膜粗糙，左卵管长6厘米，最大管径0.6厘米，伞端开放，左卵巢大小2.0厘米×1.2厘米×0.5厘米，右卵管长5.5厘米，最大管径0.6厘米，伞端开放，右卵巢大小2.5厘米×1.0厘米×0.6厘米。病理诊断：宫颈鳞癌III级，侵及宫颈管壁全层；子宫内膜、左宫旁及脉管均见癌组织侵犯，右宫旁及双附件均未见癌组织侵犯；临床送检左盆淋巴结见癌组织转移（1/20），临床送检右盆淋巴结未见癌组织转移（0/19）。
由于MRI盆腔检查可以很好地显示宫颈、阴道、宫旁及盆壁受侵的范围，矢状位成像能清楚显示肿瘤与正常宫颈，而 T1加权像则在外侵的肿瘤和宫颈旁脂肪间形成最佳对比。因此，MRI检查在宫颈癌的临床分期方面具有更高的准确性，对治疗方案的选择具有重要的参考价值，同时还能指导放疗，并为预后提供线索。但原位癌和Ia期宫颈癌，容易漏诊，需结合临床和宫颈细胞学检查。
