颅内动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首要病因,它的致死率极高。第一次破裂出血死亡率30%-40%;第二次破裂出血死亡率60%-80%;第三次破裂出血生存率极低。颅内动脉瘤破裂出血不能预防、预知,因此被称为颅内的“不定时炸弹”。利用微创介入手术治疗颅内动脉瘤的神经外科医生,被人形象地称为“拆弹专家”。
近日,我院神经外二科“拆弹专家小组”为一位年仅28岁的年轻妈妈成功拆除了颅内的“不定时炸弹”。
小宋因近两周来出现头痛、头晕等症状到我院神经外二科就诊。头颅核磁和磁共振血管成像显示,小宋右侧颈内动脉C6-7段突起,考虑是右侧颈内动脉动脉瘤。
为了进一步确诊,神经外二科主任肖都盼建议小宋做脑血管造影。脑血管造影显示小宋确实患有右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤。
肖主任向小宋的丈夫仔细地交代了病情,并建议小宋接受颅内动脉瘤介入栓塞治疗。经过商议,小宋一家接受了手术方案。
经过反复研究,最后肖主任决定为小宋实施支架辅助栓塞动脉术。虽然手术难度会加大,但术后动脉瘤复发率会降低。
栓塞术前
栓塞术后
9月8日,肖主任为小宋实施了全麻下颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。
术中,肖主任在小宋的右侧股动脉穿刺成功,并置入直径为6F的动脉导管鞘,选择好合适的角度,实施动脉瘤栓塞术。经过2个小时,肖主任成功拆除了小宋颅内的“不定时炸弹”。术后,小宋恢复良好,现已出院。
神经外二科“拆弹专家小组”已经独立完成100余例颅内动脉瘤介入栓塞术,让患者在家门口就得到高水平的治疗。