编者按:介入治疗:是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗,具有创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间等优点。经过30多年的发展,现已和外科、内科并称为医学的三大支柱性学科。近年来,我院各专业的介入治疗技术百花齐放、快速发展,为解除广大患者的病痛发挥了重要作用。从今天开始,我们将通过刊登介入治疗系列文章,全面展示我院各专业在介入治疗上取得的辉煌成就。
肿瘤科介入治疗概况
我院肿瘤科从2014年将介入法引入肿瘤的临床治疗。迄今为止,已成功开展100余例,尤其在肝癌介入栓塞术及射频消融术联合治疗方面,取得令人满意的治疗效果,让晚期肝癌患者的一年生存率达到70%以上。
在这个“谈癌色变”的年代,癌症已经成为危害人类健康的第三大“杀手”。介入治疗因具有微创性、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强等优点,成为医生抗击肿瘤的又一“法宝”。
病例一
61岁的原发性肺癌患者王阿姨,2016年被确诊为肺癌、肝右叶转移瘤。4月份,王阿姨像往常一样来我院肿瘤科复查,边晨峰医生发现王阿姨的肝右叶转移瘤较前有所增大,建议王阿姨住院治疗。
入院后,边医生为王阿姨制定了癌细胞化疗治疗方案。在化疗治疗过程中,边医生发现王阿姨体内的肝右叶转移瘤对化疗药物不敏感,未达到预期效果。
经过会诊,科主任薛英杰建议王阿姨接受肝动脉化疗栓塞术,建议获得王阿姨及家属同意。
术前 术后
5月5日,医生边晨峰、刘楷为王阿姨实施了化疗栓塞术。术中,医生在DSA引导下,发现肝左动脉分支为转移瘤的供血动脉。于是,将微导管送至肝左动脉,给予化疗药物灌注。随后,进行栓塞治疗。造影显示肿瘤的供血动脉被封闭,手术成功。
术后,经过3天的药物治疗,王阿姨出院回家调养。40天后,王阿姨来院复查CT显示,肝内肿瘤明显缩小,瘤体内碘油沉积良好。
病例二
谢先生在今年3月份的一次体检时,发现肝脏存在占位性病变,到我院肿瘤科治疗。经过查体及辅助检查,边晨峰医生诊断谢先生患有原发性肝癌。
鉴于谢先生肝硬化病程长,肝脏存在多发性占位,癌变部位恶性程度高等情况。经过会诊,科主任薛英杰建议谢先生接受肝癌介入化疗栓塞术,并征得了患者及家属的同意。
3月15日,医生边晨峰、刘楷等医务人员为谢先生实施了第一周期化疗栓塞术。术中,医生在DSA引导下确定了供应肝脏肿瘤的血管为肝左、右动脉两支分支。通过微导管分别给两条动脉分支灌注化疗药物。随后,给予碘油以及吡柔吡星栓塞治疗。
造影显示,肝左叶肿瘤供血动脉闭塞、肝右叶碘油沉积欠佳。
边医生向谢先生及家属详细交代病情后,家属决定休养一段时间后,再做肝右叶肿瘤化疗栓塞术。
术后,经过3天的保肝、提高免疫力药物治疗后,谢先生出院回家调养。
在随后的治疗过程中,谢先生又陆续接受了两周期的肝癌化疗栓塞术治疗。复查CT显示,谢先生肝内病变范围较前明显缩小,瘤体内碘油沉积良好。
目前,我院肿瘤科除可开展肝脏肿瘤的介入治疗以外,在肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、宫颈癌灌注化疗及肺癌咯血、肾脏肿瘤、子宫肌瘤栓塞等介入治疗方面,也取得令人满意的治疗效果,为失去外科手术机会的恶性肿瘤患者带来新的希望。