66岁的靖大娘顺产过两次孩子，30年前偶然发现阴道有肿物脱出，约红枣大小，伴有下腹坠胀感，躺着休息一会儿，脱出物便自己缩回。所以，一直未到医院进行检查。
直到近日，靖大娘开始出现阴道出血，且脱出肿物已经增大，这才到我院妇一科就诊。
妇一科医生为靖大娘查体发现，靖大娘的宫颈及部分子宫脱出阴道口，阴道前壁部分膨出于阴道口外。辅助彩超检查显示，靖大娘子宫体萎缩。医生还给她做了宫颈活检病理检查。
根据检查结果，医生初步诊断靖大娘为子宫脱垂Ⅱ度重型、阴道前壁膨出Ⅱ度、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级。医生建议靖大娘接受手术治疗。
手术建议得到患者及家属同意。考虑到患者有高血压等基础疾病，妇一科主任赵肖丽、医生王华等医务人员为靖大娘实施了阴式子宫全切、腹腔镜双附件切除及阴道骶骨固定手术。
术中通过阴道将子宫切除，又在腹腔镜下切除了双附件并置入网片将阴道前后壁固定于骶骨处，手术顺利完成。
术后靖大娘很快恢复出院。
什么是阴式子宫全切术？
阴式子宫全切术是利用阴道这一自然腔道进行手术,和传统开腹、腹腔镜子宫切除术不同，此手术不必做腹部切口，具有效果好、并发症少、术后机体恢复更快等优点。老年病人尤其是心肺功能不好，有内科并发症的患者，对阴式手术的耐受性更好。
妇一科主任赵肖丽介绍，阴式子宫全切术+腹腔镜下阴道骶骨固定手术是较先进的术式，我院已成功独立完成十余例。而开腹、腹腔镜子宫全切术，我院更是积累了丰富的临床经验。
盆腔器官的脱垂是什么？
妇一科主任赵肖丽介绍，盆腔器官的脱垂是由各种原因导致的盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官下降移位，引发器官的位置及功能异常。
以外阴部块物脱出为主要症状，伴或不伴有排尿、排便异常，阴道出血等，程度不等地影响患者的生活质量。阴道分娩损伤和绝经后的盆底组织退化性改变，甚至咳嗽、便秘，都会导致病人的盆腔器官脱垂。
盆腔器官的脱垂怎么预防？
盆腔器官的脱垂是盆底功能障碍较为严重的一种，我院妇一科去年8月份引进了生物刺激反馈仪、盆底表面肌电分析及生物反馈训练系统，可1分钟快速检测盆底功能，作出初步诊断；对筛查阳性患者，进行盆底全面的功能评估；通过神经肌肉刺激，增强肌肉的收缩能力，唤醒被损伤的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使其恢复正常。
需要提醒大家的是，盆底康复越早开始越好。
为了预防盆底功能障碍性疾病，已经生育过及30岁以上的女性，都应在医生的指导下，尽早进行盆底肌肉康复训练、治疗，以防后患。尤其是准备生二胎的女性，更应在怀孕前对自己的盆底功能做好评估，并进行必要的盆底修复，因为再次妊娠，又会使子宫脱垂等症状加重。
生完第一胎，建议产后42天就要做筛查。产后6个月内，是盆底康复治疗的“黄金期”。
