又一异物从肛门“跑到”直肠里了

    无独有偶，前两天，我院胃肠外科又来了一位情况类似的患者.......7月1日晚10:00多，邻市一所医院的救护车将一位橡胶圆柱体“跑到”直肠内的68岁大爷送到了我院胃肠外科。正在值夜班的胃肠外科医生高森阳接诊了他。老大爷告诉高医生，橡胶棒塞进去拿不出来已经一天了，他自己试了又试还是出不来，肛门出现坠痛，这才到当地医院就诊，当地医院又将他转送至我院。

    高医生为老大爷安排了急诊腹部拍片，结果显示，老大爷盆腔里果然有一个长约25cm的圆柱形异物。高医生立即联系了科室主任郭志鑫，郭主任很快赶到医院。经过仔细问询查体后，郭主任告诉老大爷及其家属，由于异物较大，不得不做两手准备，一旦异物骶麻经肛门手术无法取出，就只能通过开腹手术取出。郭主任将老大爷安排至胃肠外科手术室，决定先尝试在骶管麻醉下经过肛门取出异物。手术原理是麻醉后，在肛门及直肠肌肉松弛的状态下尝试从肛门将异物取出。

    麻醉完成后，郭主任借助肛门镜也只能看见异物下缘，郭主任用组织钳夹住异物下缘，同时让老大爷配合屏气，外加局部压迫，经过30多分钟，终于将一个直径约5cm,长约25cm的圆柱形实心橡胶棒成功取出。异物取出后，老大爷症状好转，住院观察无碍后，现已顺利出院。
    郭主任告诉我们，人体的肛门直径在扩大时不过2—3厘米，当塞入东西时，就已经伤到了肛门括约肌。而从肛门到肛管，其间的长度只有3—4厘米，再往上就到直肠了。万一出现巨大、尖锐的异物不慎进入直肠时需及时就医，延误就医可能导致严重后果，如肠壁穿孔、损伤等。