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就40分钟呀,让我多待会儿……

发布于:2018-07-10 08:31   文字:【大】【中】【小】

    我是血栓,生性活泼好动,喜欢在血管里四处逛逛。这不,今天我本打算在李大叔的脑血管里住上一阵子,歇歇脚。没成想,医生把李大叔抬上手术台,40多分钟,就硬把我揪了出来。哎,悲催呀.....

突发脑梗
 
 
    早上6点多,56岁的李大叔起床后突然出现言语不清,右侧肢体完全不能活动,家人赶紧拨打了120。很快,李大叔被接到我院急诊科。急查头CT显示:除外脑出血,多发性脑梗死。遂转入神经内一科治疗。神经内一科医生姜敏查体发现:李大叔言语含糊不清,刺激右侧肢体肌力0级,双眼左侧凝视,结合CT,考虑诊断:左侧颈内动脉——大脑中动脉系统大面积梗死。左侧大脑中动脉担负左侧大脑半球的血流供应,而左侧大脑半球是语言运动中枢,若不能及时打通堵塞的血管,患者致死致残率极高。
    脑梗死静脉溶栓时间是在发病4.5小时内,由于不能确定李大叔的发病时间,所以不能静脉溶栓。再加上,李大叔是中动脉栓塞,被堵的血管较粗,动脉取栓比动脉溶栓效果更好,所以姜医生建议李大叔接受动脉取栓术,李大叔的家人同意治疗方
 
动脉取栓
 

    很快,李大叔被送入导管室,神经内一科主任孙志辉、医生丁雪峰等医护人员与李大叔沟通时发现,李大叔的病情进一步加重,就连简单的张口、伸舌等动作,都已经不能配合,神志也处于昏睡—浅昏迷中。医生迅速为李大叔进行股动脉穿刺、脑血管造影。造影显示:李大叔左侧大脑中动脉M1段主干完全闭塞,远端分支不能显影。
    医生将微导管、微导丝穿过闭塞段病变部位,通过微导丝将取栓支架置于闭塞段,释放支架。5分钟后撤回支架,取出血栓。再次造影显示:闭塞的血管再通,远端分支正常显影。而此时,李大叔神志转清,言语也基本恢复正常。经过询问,李大叔没有出现头疼等症状,同时右侧肢体能自主活动。
    从股动脉穿刺到血管打通,医务人员只用了短短40多分钟。正是这40分钟让李大叔重获“新生”。

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