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胃里肠里都是石头！老人吃尽苦头，竟是因为吃

发布于：2020-09-26 17:13   文字：【大】【中】【小】

结石“逃跑”卡在肠子里

 

 

 

    年过六旬的刘大爷是一位柿子“达人”，赶到柿子丰收时，最多的一天能吃五六个，不曾想，半年后的一天却因为这一习惯差点危及生命。
    不久前，刘大爷午饭后，突然出现腹部饱胀疼痛，自行口服胃药后，不见缓解，听老伴说，喝点红糖水可以暖胃，刘大爷又喝了满满一杯红糖水，可刚喝下不久，刘大爷就全部吐了出来，上腹部及脐周饱胀疼痛更加严重，还伴随着频繁呕吐，连排便都困难。
   疼得坐立不安的刘大爷在家忍受了近16个小时，症状不见一丝缓解。在家人陪伴下，刘大爷来到我院急救中心就诊，接诊医生检查后，考虑他患上了急性肠梗阻，随收入肝胆外科住院治疗。
 

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不开刀治疗胃结石

 

 

 

   医生贵英斌接诊了刘大爷，随后刘大爷接受了CT检查，结果显示刘大爷梗阻位置在降结肠，在梗阻位置的近端有一个横截面大小约37mm×29mm的团块，里面的密度不均匀。科主任王子伟结合病史、查体及影像学检查，建议进一步行消化道造影检查，来明确团块来源，随后的造影检查显示刘大爷胃里也有一个成分相似的团块，大小约36mm×26mm。由此判断，引起刘大爷肠梗阻的团块应该和胃内团块是同一物质，可能是部分胃结石。
    当贵医生问起刘大爷的生活习惯说到半年前吃柿子时，贵医生茅塞顿开：“对，就是柿子，空腹吃柿子，易得胃结石。”
 

科普一下

 
    王主任告诉我们，柿子里的鞣酸可与胃酸发生反应，生成大小不等、不溶于水的凝胶块，这些凝胶块在医学上称为柿结石。当结石较小时，可通过肠道自行排出，但部分柿结石可能慢慢包裹食物中的粗纤维，像滚雪球一样越滚越大，当柿结石不能通过肠道时，就可引起肠梗阻。
 
   明确诊断后，刘大爷先接受抑酸护胃、保护胃黏膜、中和胃酸、促进胃动力、消石等保守治疗，来解除肠梗阻。几日后，刘大爷上厕所时，自行排出多枚结石，肠梗阻症状缓解。
    为了取出刘大爷胃内的大块结石，贵医生在与患者及家属充分沟通后，刘大爷接受了内镜下胃结石碎石取石术，医护人员历时1小时，注射针、圈套器、异物钳，轮番上阵，终于将大的胃结石成功碎解，以便随粪便排出体外。
    术后，刘大爷通过禁食、抑酸、增强胃肠动力等对症治疗，刘大爷腹痛症状明显缓解，一周后复查，刘大爷体内的胃结石已排尽。
 
 
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