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要想疾病恢复期营养跟得上,不妨来这个科看看
发布于:2021-10-11 09:23 文字:
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在门诊,总会听到候诊的患者和家属好奇的谈话声,“你看这有个临床营养科”“营养科能干个啥?”,也有的家属会走到诊室问:“你们都看什么啊?”
随着人们生活水平的不断提高,从最初的吃饱肚子,到后来的吃得好,再到现在吃的有营养,人们更注重生活的质量,营养的摄入再也不是单纯的填饱肚子,而在于营养均衡合理。在疾病的治疗中营养也占到了很重要的地位,就像行兵作战一样,兵马未到,粮草先行,如果没有一个良好的营养支持,就会拖了整个治疗方案的后腿,临床营养科虽然不能像急诊、ICU、内科、外科等科室那样冲锋 在前,可它却是保障患者康复的大后方。
马先生是位脑出血后遗症患者,由于吞咽障碍,马先生入住我院康复医学科,为了保证机体营养的供给,马先生需要通过鼻饲管补充各种食物,保证营养摄入。
护理人员通过鼻饲管,每天定时为马先生注入各种食物,一天下来,鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、鱼肉、蛋白粉各种有营养的东西都有补充,可检查结果却显示马先生血蛋白的指标还是偏低,马先生也是肉眼可见的消瘦了下来。
主管医生请来临床营养科主任黎明会诊查找原因。黎主任通过询问饮食情况,发现马先生的饮食中碳水化合物的量明显不足,也就是主食太少,分析后,得出这可能是影响指标不达标的原因之一。黎主任为马先生调整了饮食方案,增加了主食、高蛋白食物、蔬菜的配比。在随后的监测中,马先生的生化指标逐渐恢复了正常,人也胖了好几斤。
黎主任说,“碳水化合物具有保护蛋白质的作用,摄入主食过少,会使摄入的蛋白质转化为热量被机体消耗,同时体内的蛋白质也会被分解,时间长了,患者将日益消瘦,导致营养不良,抵抗力下降,易继发各种感染。本来我们出发点是好的,多吃高蛋白的食物补充营养,结果却当柴火烧了,过量的补充蛋白,还容易对肝肾造成负担。”
黎主任告诉我们,前不久,一名肿瘤患者来到临床营养科门诊咨询,他说:“医生,我浑身没劲儿,什么也不敢吃,都说饿死肿瘤能活的更长一点,就怕吃的好了,肿瘤细胞长得更快。可是现在,我吃的是少了,人也变得越来越瘦,越来越没劲儿了。”
这是一个典型的肿瘤患者饮食误区,真的能饿死肿瘤细胞吗?
肿瘤本身是一种慢性消耗性疾病(肿瘤细胞会和正常细胞抢夺营养),大多数恶性肿瘤患者到了中晚期都有不同程度的营养不良,进而导致机体免疫功能进一步下降,增加了对疾病的敏感性,导致病情进一步加重,所以说通过饥饿疗法来把肿瘤细胞饿死是不靠谱的,没等肿瘤细胞饿死,机体就无法耐受了。
不管是正常人群营养还是特殊人群营养(如老年人、儿童、孕产妇,各种疾病人群),总的营养原则都是营养均衡,只是不同的阶段或疾病侧重点不同,在营养素的比例上有所调整
建议以下相关情况的人群来我院临床营养科咨询,通过合理饮食,助力疾病康复。
1、糖尿病、肥胖症、痛风、高脂血症等慢性代谢性疾病患者;
2、慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析患者;
3、脑梗死、脑出血、脑外伤等需要人工喂养的患者;
4、各类手术术前、术后需要营养支持的患者;
5、营养不良患者;
6、妊娠期糖尿病或孕期需要营养指导的人群等。
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