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我院成功救治严重脓胸伴双肺感染患友

发布于：2025-02-14 09:23   文字：【大】【中】【小】
    一名肺炎发展成重度脓胸的患友，在我院重症医学科团队的精心治疗下，成功闯过感染难关得以救治。此病例的成功救治，不仅体现了重症医学科医护团队精湛的救治水平及良好的协作担当精神，更展现出我院救治急危重症患者的综合实力。
   68岁的杨大爷因反复咳嗽、咳痰、痰液发绿，周身发冷，不能平卧，食欲差，尿少来院就诊，急查胸部CT提示左侧大量胸腔积液，考虑双肺感染、左侧胸腔积液。急请重症医学科会诊，医生王永会结合杨大爷症状，考虑脓胸的可能性大，收入重症医学科。
    科室立即进行危重病例讨论，大家一致认为此患友有紧急胸腔穿刺置管引流术的指征，但考虑到杨大爷胸腔积液量多，呈包裹性，并伴有较多分隔，盲穿风险高，遂请综合超声科行急诊床旁胸腔积液彩超检查定位。
    随后，王医生为杨大爷进行了左侧胸腔穿刺置管术以抽取胸水，抽出黄褐色恶臭脓性液体1400ml。
    杨大爷的脓胸就是由肺部感染发展而来，肺部感染后，肺炎未能及时控制，病原体可能从肺部直接蔓延到胸膜腔，引发胸膜感染，仅仅几天便可从肺炎发展到脓胸，如果不及时治疗，会导致一系列并发症，严重将威胁生命。
    随后，杨大爷接受了广谱抗菌药抗感染、胸腔内注入尿激酶溶解分隔，并进行胸腔内生理盐水冲洗、注入甲硝唑局部抗感染等综合治疗。
15天后，杨大爷病情明显好转，复查胸部CT显示病灶明显吸收好转。
    在重症医学科医护人员的精心治疗护理下，杨大爷转入HDU病房，平稳度过了恢复期，顺利出院。
   出院时，杨大爷家属喜悦之情溢于言表，一个劲地对医护人员表达谢谢。他说：“这里的大夫和护士对待患者态度诚恳，言语间充满耐心和理解。”

 温馨提示

    在此，医生提醒，当出现发烧、咳嗽等症状，同时伴有胸痛、呼吸困难时，应及时到医院就诊，避免形成脓胸，导致身体受到更大伤害。
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