近日，马女士因右小腿开放骨折内固定及骨水泥填充术后，切口破溃愈合不良一年半，经我院创面修复科手术治疗后，创面愈合良好出院出院前，马女士动情地说：“之前觉得我这腿肯定是保不住了，没想到在这儿治好了我的腿。”
一年半前，马女士在外地接受了右小腿开放骨折内固定术，由于她患有糖尿病，长期血糖控制不佳，术后切口愈合不良，逐渐继发伤口感染、流脓。期间马女士多方就医，但切口处时好时坏，抱着一丝希望，马女士回到了定州。
在创面修复科，科主任吕岩接诊了马女士。经科室讨论，决定纠正低蛋白血症和贫血等症状后再实施阶段性创面手术治疗。
吕主任将感染的创面彻底清创，去除术中骨水泥和坏死附着物，为后续创面修复打好基础。由于创面范围太大且局部软组织条件差、骨外露，用常规的办法根本无法将其修复，最终决定采用“拆东墙补西墙”式的特殊创面手术修复——穿支动脉带蒂皮瓣修复术，以胫后动脉为轴线在小腿内侧设计皮瓣，修复足踝部软组织缺损。经充分沟通后，马女士顺利接受了手术。
术后，在科室医护人员的精心治疗护理下，马女士的病情一天天好转，术后创面恢复良好。她不再每天备受煎熬，露出久违的笑容。
吕主任介绍，穿支动脉带蒂皮瓣修复术，皮瓣选取与设计是否合理是手术成功的关键，但也极其考验术者的技术功底，要求手术医生具有扎实的解剖知识。首先，根据创面大小、部位，设计合适转移并不损伤主干血管血供的皮瓣，并在多普勒超声下标记血管穿支体表位置，术中皮瓣切取时保护好皮瓣血管穿支蒂以保障皮瓣血运，最后将皮瓣旋转转移至创面，移植的皮瓣带有皮下脂肪、深筋膜及营养血管，不仅有更好的抗感染和快速愈合创面的能力，预后皮肤耐磨能力也较好。