提到做手术、术中出血,不少人会担心:术中血不够怎么办?输注异体血会不会发生过敏、感染等不良反应?
传统手术大出血,大多依赖血站库存血液。但库存血供应紧张,部分患者输注后可能出现发热、过敏等不适,存在一定顾虑。近日,我院麻醉手术中心开展自体血回输技术,为临床开辟了安全有效的自体用血新路径。
技术科普:什么是自体血回输?
可以把它理解为一套血液回收净化系统。手术过程中,患者流出的血液会通过无菌专用设备全部收集,机器过滤掉杂质、坏死细胞等废弃物,保留健康可用的血液,经过规范处理后重新输回患者体内。全程使用自身血液,无需依赖异体献血,安全可靠。
自体血回输有哪些优势?
对比异体库存血,自体血回输优势十分突出:
1. 规避输血排斥反应:使用自身血液,和身体完全适配,从根源减少发热、过敏、免疫排斥等输血不良反应。
2. 杜绝血源性传染病风险:血液来源于患者本人,不存在经血液传播传染病的风险。
3. 血液活性更佳:术中即时回收、即时输注,血液携氧能力优于储存的库存血,更好维持术中身体状态。
4. 缓解血源紧张难题:无需等待血源,尤其适合Rh阴性熊猫血等稀有血型患者,解决手术用血难题。
5. 减轻就医经济负担:减少异体血使用,降低相关用血费用。
6. 利于术后恢复:可温和刺激机体造血功能,助力术后身体恢复。
哪些情况适合自体血回输?
医生会结合病情综合评估,符合以下条件可考虑应用:
1.预估术中出血量较大的手术:骨科关节置换、心脏手术、高风险产科手术等。
2.稀有血型、配血困难,担心术中用血不足的患者。
3.因个人信仰或身体顾虑,不愿输注异体血液的人群。
4.术前轻度贫血,经医生评估可预存自体血的患者。
5.术中突发大出血,需要快速补充血容量的情况。
哪些情况不适合使用?
医疗安全优先,出现下列情形,不建议开展自体血回输:
1.流出的血液被羊水、消化液、污水、细菌污染。
2.患者存在严重全身感染、败血症。
3.血液混入骨水泥、止血材料等难以清除的异物。
4.肿瘤手术血液被肿瘤组织污染(特殊情况由医生专业判断)。