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想要宝宝,却屡次受挫,原来“症结”在这里!

发布于:2020-12-16 09:09   文字:【大】【中】【小】
   胚胎停育……”
  拿到彩超结果的赵女士,觉得刚才的就诊经历像是一场梦。守在旁边的爱人,嘴里说着什么,她已经听不清了。
  39岁的赵女士,已经有两次胚胎停育的经历,爱人想带她去医院看看,找找原因,但赵女士固执地认为:“我就是岁数大了,按现在的说法,就是高龄产妇,不觉得有什么问题。”
  因为怕赵女士伤心,看病的事儿,就没人再敢提。

 半年后,赵女士又一次怀孕了。但这次,赵女士不在执拗,试纸测出怀孕后,就第一时间来到了医院,做了彩超,确定是宫内孕后,直接去了我院妇二科门诊。

  赵女士向王翠医生详细说明情况,王医生给她开具了相关检查,结合检查,初步诊断为复发性流产。
  第一次检查结果,赵女士的D-二聚体数值偏高,王医生给她用低分子肝素钙进行治疗。经过几次监测发现,停用低分子肝素钙,D-二聚体就高,但是用上药,数值就正常。
  综合这些情况,王医生判断,赵女士复发性流产的原因是易栓前状态。
   接下来,赵女士在妇二科接受了规范系统治疗,当初就诊时,赵女士刚刚确诊怀孕40天,现在赵女士已经到了孕期27周,状态平稳,胎儿发育稳定。
  随着“二孩”政策的开放,婚育年龄不断推迟,不孕不育及复发性流产发病率呈逐年上升趋势。生个健康的宝宝是很多家庭的心愿,复发性流产的发生又让这个心愿一次次落空。
  复发性流产,多见于整个育龄期女性。
  这天,王医生接诊了21岁的小钱。小钱在两个月前发生了胚胎停育,做了清宫手术。王医生给她开具了有针对性的检查,发现导致小钱胚胎停育的原因是孕酮低。
  王医生嘱咐小钱,当她下次想要怀孕的时候,一定要提前到医院来监测排卵,以便及时给予黄体支持。
  小钱记住了王医生的话,半年后,找到王医生,说明了自己的来意。
  王医生给她开具了彩超,并用上了黄体酮等相关治疗。没多久,小钱怀孕后,检查孕酮等指标一切正常,在系统治疗下,小钱的孕期很平稳。
  王医生说:“在她接诊的患者中,有的是第一次胚胎停育后就来就诊,也有的是胚胎停育多次才来医院的。”她说,“多次胚胎移植失败、生化妊娠、不明原因不孕、多次自然流产的,一定要及时到医院进行系统筛查,不要盲目试孕。”
  “流产是育龄期女性最害怕的一个问题,希望通过我们生殖专业,为有需要的患者提供全面的帮助。”妇二科主任李芳说,我院已经是省二院辅助生殖技术定点协作医院,借助这个平台的优势,让不孕不育患者得到“专病专治”。
 

 

复发性流产小科普

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复发性流产患者中能够识别病因的仅占50%,主要包括染色体异常、母体生殖道异常、母体内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全及血栓形成倾向等。
 
如果只是发生了一次自然流产,那么还不需要太担心。但连续两次及以上自然流产就需要进行病因筛查,流产次数越多,复发率越高。一次自然流产的复发率20%至25%;两次的复发率25%到30%;三次的复发率高达40%以上。
 
不孕不育及复发性流产的病因复杂多样,需要从解剖、遗传、内分泌、感染、血栓前状态、免疫功能异常及其他不良因素等多方面进行考虑。近年来,基因检测、精准医疗也成为帮助复发性流产患者“追凶”的有效手段。
 
即使是患者完善了相关检查后怀孕,还需要到专业医院继续监测到孕3月。监测项目包括每周1至2次的血液中的人绒毛膜促性腺激素;孕6至7周时首次进行B超检查,如有异常应每隔1至2周定期复查,直至胚胎发育情况稳定,可见胎心搏动;复发性流产患者的胎儿出生缺陷发生率高,还要做好遗传咨询。

 

 

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