社区卫生服务中心负责着辖区内居民建立居民健康档案、0-6岁儿童的管理、孕产妇的管理、高血压患者的管理、2型糖尿病患者的管理、65岁以上老年人的管理、重型精神病人的管理、传染病的管理、预防接种、健康教育、卫生监督协管等11项公共卫生工作,我所在的清风社区卫生服务中心管辖着中心街、宝塔街、仓门口街、回民一社区、回民二社区、马道街、都府营街、南关街、李家湾、中军帐、西关东街等11条街、约4万人口的健康管理工作。
春夏季节是服务中心进行集中健康体检的时期,也是最为繁忙的时期。每天早晨七点半上班,面对排起长队的社区居民,开始我们一天紧张的工作。查找健康档案、记录基本信息和生活方式、量身高、称体重、测血压、做心电图、B超、测血糖,边工作还要边向每个人针对其身体状况进行健康知识宣教。为了让空腹的居民尽快做完体检早点儿吃饭,我们经常大半天地不喝水、不上厕所,工作的时候觉不出累,收工的时候才发现已直不起腰。每天下午还要把当天上午的体检信息录入电脑,进行分类管理,对重点人群逐个打电话预约下一次的随访时间。
我们从事的工作在同行的眼里没有什么技术含量,既繁琐枯燥,又微不足道。远没有从死神手中夺回生命那样伟大,也没有成功实施一台手术那样有成就感。而我们就是每天在这平凡的岗位上快乐地工作着。一位阿姨抱着孩子,提着菜篮子走进来,“阿姨,去买菜了!”“嗯,顺便量下血压。”“那您先坐下休息一会儿。您买的什么菜呀?这肉要少吃点儿,芹菜含钾和钙,有助于降压、降脂,可以多吃点儿;黑木耳、银耳可以降压、保护血管,做汤挺好的。”给阿姨量了血压,医生又给孩子查了囟门,“您这孩子多大了?”“一岁半。”“呦,囟门还没闭合,需要补钙了,多到户外活动,晒太阳,有利于钙的吸收。”……在我们这里,你常常会看到这样的画面。附近的居民常会利用买菜、锻炼的空闲来服务中心和医生聊一些健康话题,渐渐地,社区医生成了他们的贴心人。
服务中心的服务模式与医院不同,不能只在中心坐等,更要主动上门。我们入户随访,也会遇到一些人的不理解。“我不就是血糖高点儿吗,我哪都没有不舒服,你们也管得太宽了,跑到家里来限制我的吃喝……”一位老大爷在我们上门服务时这样发牢骚,我们耐心地向他解释:血糖高在早期没有任何症状,但是会影响到我们全身的大小血管,是隐形的杀手……直到他接受我们的健康管理和行为干预。通过一段时间的饮食和运动指导,他的血糖控制在了正常范围内。
健康观念的转变是一个长期的、潜移默化的过程,我们知道我们肩上的担子有多重,路有多远,我们愿负重前行,助辖区居民身体康健。
(清风社区卫生服务中心任玉华供稿)