1月17日12点多,产一科接诊了一位孕31周重度子痫前期、胎膜早破的双胎孕妇。正准备下班的科主任于洪波,立即决定为孕妇安排剖宫产手术,并联系了新生儿科医疗主管王玉芳做好抢救准备。
很快,于主任顺利为产妇接下一对龙凤胎宝宝。老大是女孩,体重仅有1.5kg;老二是男孩,体重也只有1.7kg。两个早产宝宝出生后仅10分钟,就被送到了新生儿科重症监护病房。
这对龙凤胎宝宝的体重加起来还不及一个正常足月儿,要想顺利存活下来,必须闯过呼吸、营养、感染等重重生死关……
呼吸关
出生1小时后,两个宝宝先后出现了呻吟、吐沫等缺氧症状。胸片显示,两个宝宝都得了呼吸窘迫综合征。王玉芳医生立即决定为两个宝宝进行气管插管,并注入猪肺磷脂(对治疗和预防早产婴儿呼吸窘迫综合征效果显著),两个宝宝的症状逐渐消失。经过NCPAP辅助呼吸3天,两个宝宝逐渐恢复了自主呼吸,艰难闯过了“呼吸关”。
营养关
两个宝宝出生第1天,就开始了肠道微量喂养,来促进肠道成熟。宝宝的成长还需要静脉营养,为了减少频繁穿刺给宝宝带来的痛苦,护士长乔玲为两个宝宝实施了PICC置管术,并且每天都对宝宝所需的静脉营养液及热卡进行"精打细算",保证宝宝们的体重增长。
感染关
“凤宝宝”虽然出生体重更低,但不愧为姐姐,表现非常好,奶量增加一直很顺利。但平静的海面下却暗流汹涌,出生第18天,“凤宝宝”却突然出现反应差、腹胀呕吐、频发呼吸暂停、发热等症状。主管医生孙翠翠立刻为她做了进一步检查。结果显示,“凤宝宝”出现感染和贫血。
新生儿科主任陈志诚组织全科医生进行了会诊,并提出调整抗生素,立即输血,给予吸氧等综合治疗方案。经过7天的治疗,“凤宝宝”的呼吸渐渐平稳,撤掉了呼吸机,体温正常,小脸儿又恢复了红润。
喂养关
“龙宝宝”的成长似乎要经历更多磨练。他一直存在喂养不耐受的问题,出生后22天时,患上了坏死性小肠结肠炎。陈主任再次组织全科会诊,及时为他更换了抗生素,并给予禁食、全静脉营养等治疗……4天后,“龙宝宝”终于转危为安。
可2天后,“龙宝宝”竟然也出现了贫血症状,需要输血治疗。但输血会增加坏死性小肠结肠炎再次发生的风险,权衡利弊后,陈主任果断给予输血治疗,“龙宝宝”渐渐好转。
黄疸关
早产儿肝脏功能不成熟,极易出现病理性黄疸,并发胆红素脑病。医护人员坚持每天监测患儿的黄疸情况,并进行及时干预,有效控制住了胆红素脑病的发生。
两个过早来到世上的宝宝,在我院经历了一次次“大冒险”后,终于转危为安。一关又一关,关关危及他们的生命,关关牵动着新生儿科及相关科室医护人员的心。
期间,为了宝宝们的治疗方案万无一失,新生儿科还专门邀请了上级专家来院会诊;综合超声科主任赵丽娜亲自到床旁为宝宝们做头颅及心脏彩超;药房也为宝宝们的用药做了及时的调配。
两个宝宝过关斩将,病情渐渐平稳了下来,并由重症监护病房转到母婴同室,回到了妈妈身边。两个小家伙儿吃得更欢、睡得更香了。
出生后第38天,两个宝宝终于可以回家了。这时,两个宝宝的体重都长到了2.6kg。出院前,护士长乔玲给两个宝宝洗了澡,并详细交代了出院后的护理事项。
家属为表达感激之情,特制做了一面锦旗送给新生儿科的医护人员。
据陈主任介绍,我院新生儿科在救治早产儿、极低出生体重儿、危重症新生儿方面积累了丰富的临床经验,患儿救治成功率大大提高,不仅为我院产科提供了坚实的后盾,更为我市早产儿和新生儿的健康成长提供了强有力的保障。
新生儿科咨询电话:2330752