1.5米的距离走了四分钟
吃饭的时候手抖得拿不动筷子
越来越“懒”，越来越不想动……
现在人们对于帕金森并不陌生
但不速之客帕金森来临时
很多患者仍旧无所适从
家有帕金森病患
也担忧如何才能照料得当
4月11日是“世界帕金森病日”,我院帕金森门诊、帕金森康复门诊专家为您来支招，远离“沉默的杀手”！
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要伴有静止性震颤、肌强直、运动缓慢等运动症状和便秘、嗅觉减退、焦虑抑郁等非运动症状，多见于中老年人群。随着疾病进展，患者可能逐渐丧失劳动能力和生活自理能力，给个人、家庭和社会都带来沉重的负担。
许多患者将帕金森病的早期症状误以为是身体机能的正常衰老，以致延误了治疗时机。对于帕金森病人来说，及时的诊断并接受专业的治疗是非常重要的。经过正规的综合治疗，可以缓解症状，帮助患者独立生活，且保持较好的生活质量。
生活无法自理，原来是帕金森病
2年前，65岁张大爷出现右手静止性震颤，持物时症状减轻，未接受诊治。1年半前，张大爷又出现了右脚抖动，行动缓慢，同时伴有全身无力症状。1年前，张大爷症状继续加重，左手也出现了震颤，双手震颤加重，生活无法自理，来到我院帕金森门诊就诊。
医生问诊得知，50年前，张大爷就有睡眠异常的情况，睡眠中会大喊大叫，严重时会出现肢体蹬踹。顽固便秘症状10多年，同时嗅觉也逐年减退。
随后张大爷接受了查体、辅助检查。医生考虑张大爷为帕金森病，给予美多芭及普拉克索等药物治疗。1个月后张大爷复诊，症状明显好转。
神经内二科主任肖娟解读
一、哪些人群易患帕金森病？
1.有帕金森病家族史的人，这些人群的患病率比普通人群高4倍。
2.有脑外伤、煤气中毒、重金属接触史的人群。
3.工作或生活接触杀虫剂和除草剂的人群。
二 、帕金森病的主要功能障碍表现有如下几点：
1. 震颤：上肢远端较重，常常影响手的功能，表现精细动作差，如进食、书写障碍等。
2. 强直：全身肌肉均可受累，一般屈肌较重，早期表现为动作缓慢，随后引起关节活动范围受限，最后出现了异常姿势，如“头部前倾、躯干腹屈、髋膝屈曲”等。
3. 行走障碍：表现起步困难，动作不协调的慌张步态。
4. 构音障碍：言语不清。
5. 表情障碍：呈“面具脸”。
6. 植物神经功能障碍: 流汗、吞咽困难、便秘。
7. 心理障碍：表情抑郁、缺乏主动性、思维迟钝和记忆力减退。
三、药物治疗：
针对帕金森的治疗，药物永远是不可替代的，很多帕金森患者，甚至需要长时间服用药物，一个合理正确的方式，对帕金森患者起着举足轻重的作用。
帕金森门诊
神经内二科主任 肖娟
专长：擅长脑血管病的药物治疗、介入治疗以及周围神经病、癫痫、多发性硬化、颅内感染等疾病的治疗。在诊治眩晕、头晕等疾病方面有独到的见解。
简介：曾先后到北京宣武医院、北京天坛医院等上级医院进修学习。在《河北医药》《中国医药》等刊物发表论文3篇。科研课题《颅内血肿微创清除术治疗脑出血最佳手术时机研究》获得国家级科技成果奖，并获保定市科技进步一等奖。
帕金森门诊
神经内二科副主任医师 戴京涛
专长：主要从事神经内科脑血管病、帕金森病、癫痫、痴呆、头痛头晕的诊疗工作。
简介：毕业于解放军第三军医大学临床医学专业，先后在北大医院、宣武医院等上级医院进修学习。
接受康复治疗，病情得到控制
69岁的王阿姨到我院帕金森康复门诊就诊，医生经过问诊，考虑她可能是帕金森综合征。王阿姨入院接受检查并进行综合康复评估。根据检查及评估结果，为她量身定制了综合治疗方案。
针对王阿姨已经出现了明显的运动功能和平衡功能的障碍，康复治疗应用蜡疗、按摩、中频脉冲电治疗改善肌张力增高，促进血液循环，应用平衡训练和关节松动训练来维持和改善平衡和步行能力，避免摔倒。在经过10天左右的治疗后，王阿姨的震颤程度明显减轻，自己感觉走路轻松了很多，翻身、起坐、站立都利索了不少。
王阿姨出院后，医生为她制定了居家康复锻炼方案，规律吃药，每天进行一小时运动如散步、老年健身操、八段锦或者太极拳等，积极进行日常家务劳动。一个月后王阿姨来门诊复查时说，生活不仅可以完全自理，还可为孩子们做简单的饭菜，心情也好多了。
康复医学科主任李志贤解读
帕金森的康复治疗要采取综合治疗的方法，即药物、理疗、康复训练、心理治疗等同时进行，效果较好。
一、 心理治疗 ：
病人要正确对待疾病，解除消极、悲观、抑郁、不安情绪，积极配合医生，主动训练。
二、物理治疗 ：
热疗 电疗 针灸，按摩，超声波等治疗。
三、运动训练 ：
应尽早开始，防止关节活动范围受限，肌挛缩和肌萎缩。
1.关节活动范围训练：主要作颈、肩、肘、腕、指、髋、膝的运动，有前屈后伸、左右侧屈、左右回旋、肩内收、内旋、外旋、外展、耸肩、垂肩、站立双手上举、伸肘、伸手、下蹲手握拳、屈肘、上臂内收。
2.行走训练：重点训练平衡协调，如单足站、双足交替负重、躯干骨盆旋转，上肢随步态协调摆动等。
3. 增强肌力训练：重点训练胸肌、腹肌、腰背肌、股四头肌。哑铃、拉力器、功率自行车等。
4.手的精细动作训练：捏橡皮泥、编制、写字等提高日常生活活动能力。
5.言语训练：作呼吸、发音、及构音器官训练，表达、 阅读书写训练等。
帕金森康复门诊
康复医学科主任 李志贤
专长：主要擅长脑血管病功能评估和康复治疗， 帕金森病及运动障碍疾病的评估和康复以及各类神经系统疾病的康复治疗。
简介：曾先后在北京协和医院、中国康复研究中心进修学习，发表论文4篇，参与主编《实用神经内科诊疗学》，获得河北省科技厅科研成果2项。
